ISSN: 1305-385X Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır
|
|
|
Depresyonda Farmakoterapi
Dr. Ali BOZKURTa, Dr. Tunay KARLIDEREa
aPsikiyatri ABD, GATA, ANKARA Depresyon tedavisi ve dolayısı ile farmakoterapisi yıllar içinde çok hızlı değişim gösteren bir alandır. Depresyonun tekrarlayan ve kronikleşebilen bir hastalık olması tedavi açısından daha fazla gelişmelere ihtiyaç duymamıza neden olmaktadır. Günümüzde depresyon tedavisinde akut dönem, sürdürüm ve idame dönemleri tedavisi gündeme gelmektedir. Akut dönem belirtilerin düzelmesi dönemini içerir. Çoğunlukla 6-8 haftalık dönemdir. Akut dönemden sonra gelen, tam ve devamlı düzelmeyi izleyen 16-20 haftalık dönem, “sürdürüm dönemi” olarak tanımlanır. Sürdürüm döneminde amaç major depresif dönemlerin depreşmesini engellemektir. İdamede amaç yineleme, intihar ve kronikleşmeyi engellemektir. Burada sürenin ne kadar ola-cağı konusunda yeterli veri yoktur. Proflaktik olarak da adlandırılan bu dönem konusunda klinik özelliklerine göre 3-5 yıl arasında süreler önerilmektedir. Temel olarak hiç bir antidepresanın diğerine üstünlüğü olduğunu söylemek mümkün değildir. Üstünlük daha çok yan etki ve uyum gibi faktörlere bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Bu makalede depresyon konusunda günümüzdeki mevcut tedavi ilkeleri gözden geçirilmiş, mevcut rehberlerden bazıları anlatılmış ve sonrasında bu rehberler ışığında depresyon tedavisi genel hatları ile tartışılmıştır. Tedavi süresinde bu kaynaklar ışığında düzenlemeler yapmak hem hasta hem de hekim açısından yararlı olacağı düşünülmektedir.Anahtar Kelimeler: Depresyon, ilaç tedavisi, rehber, idameTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2007, 3(47):51-6
|
|
|
|
|